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新的一年,广州在市属医疗机构试点“一次挂号管三天”,即患者一次挂号有效期从24小时延长至72小时,如当天未完成检查或未取得报告,可于3天内携带报告结果到原科室复诊,不必二次挂号。近些日子,全国多地医疗机构探索“一号管三天”以应对病人就医所需。首日挂号检查,次日领取报告配药还要再挂号,重复挂号确实造成病家周折反复,但挂号就诊情况十分复杂,该如何“精准挂号”既便捷患者,又体现医生劳动价值?

“从患者的医疗服务体验看,确实会有类似一号管三天这样的需求。”上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林告诉记者,“如当天问诊后无法完成检查的,或者检查报告出得较晚,医生已经下班了,患者为了请医生看检查报告就要再来医院一次再挂一次号,不甚合理。”在他看来,部分省市在探索这一做法时,实际操作也设置了限定条件卡宴coupe,不是所有情况都可以单次挂号重复诊疗的。对医疗机构而言,如何做好规范化推行,会有较大的管理压力,尤其是需要区分好场景。

金春林举例:例如第一天看诊的是A医生,第二天A医生不在门诊坐班,怎么办?第二天选择同科室的B医生看诊,两位医生的职称或门诊收费标准(特需、专家、专病、普通号源)不同,又该怎么办?如果是该医疗机构的热门科室,第二天号源已满,如何处理好当日首诊号与续约号的穿插和顺序问题,会不会挤占首诊患者的就诊时间?“上海大型三甲医院门诊量较大,这些矛盾肯定会有,需要审慎评估。”

目前从外地试行情况看,患者就医满意度并未显著上升。试点该做法的深圳公立医疗机构相关负责人此前介绍:平均门诊出诊单元的放号数量每个单元降低5个号源,拖诊情况较同期增加3.6%,即增加了初诊患者的预约难度。同时该院实施“初2复1”的排队机制,但由于复诊患者就诊时间不确定,延长了初诊患者的等候时间,反倒引发不少投诉。

为更精准挂号,中山医院引导没有检查结果的初诊患者首次预约普通门诊,完善检查后再预约专家/专病门诊,以此提高就诊效率。例如卡宴coupe,患者想要挂胆道肿瘤多学科门诊,通过APP挂号时,弹出温馨提示“为提升您的就诊体验,在参加多学科门诊之前,建议备齐相关检验,检查或病理报告。”记者同时在中山医院门诊预约全攻略中发现提示:选择普通专家门诊或高级专家门诊之前,建议您先在普通门诊就诊,待资料完备后再预约。

而就在去年,上海探索二、三级医院将50%的号源早于社会面5天优先给到全市社区卫生服务中心。这一“号源新政”实行至今,有效实现了就诊下沉。据统计,全市37家市级医院全类型号源(即普通、专科/专病、专家号源)平均每个工作日约有72万个号。截至去年11月底,通过签约服务和号源预约,引导居民有序诊疗,上海家庭医生签约重点人群医疗机构组合内就诊率为75.5%,较2023年底提高1.4个百分点。

目前,眼耳鼻喉科医院普通门诊当日就诊实行连续门诊,即如患者首诊A医生回诊时不在,其他医生连续接诊。专家门诊挂号后如当日无法完成检查读取报告,专家有义务提前告知。配药患者尽可能引导至高年资医生普通门诊。对当天就诊患者的需求尽可能满足。这一系列措施,确保患者当日挂号当日完成就诊闭环流程,尽可能减少往返周折。

🍎(撰稿:奚姣震)

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    • 屠咏乐❷LV6六年级
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      “AI护心小屋”捐赠仪式在京举行♮
      2025/01/06   来自青岛
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    • ✄陆保舒LV9大学四年级
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      2025/01/06   来自库尔勒
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    • 程朗家👣LV6幼儿园
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    • 洪仪言LV8大学三年级
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    • 都壮家🚞😙LV9大学三年级
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      王晨在北京部分高等院校调研时强调 以习近平法治思想为指导 推进涉外法治人才培养🚵
      2025/01/06   来自丹阳
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    • 胥彦兰LV9大学四年级
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